·


КороткоВоспаление дёсен начинается с гингивита — покраснения, отёка и кровоточивости дёсен, которые ещё можно полностью вылечить. Без лечения оно переходит в пародонтит, когда разрушаются кость и связки, удерживающие зуб, вплоть до его потери. Главная причина — зубной налёт и камень. Основа лечения — профессиональная чистка и удаление налёта; дома можно лишь облегчить симптомы, но не устранить причину. Чем раньше обратиться к пародонтологу, тем больше шансов сохранить зубы.
Дёсны кровоточат при чистке, припухли или стали болезненными? Это первые сигналы воспаления, которое на ранней стадии полностью обратимо, но без внимания ведёт к расшатыванию и потере зубов. Разберём, чем отличаются гингивит и пародонтит, почему они возникают и как их лечат.
Что такое воспаление дёсен
Воспаление дёсен — это защитная реакция тканей на бактерии зубного налёта, который скапливается на границе зуба и десны. Сначала страдают только дёсны (это гингивит), а если воспаление не остановить — оно распространяется глубже и разрушает ткани, удерживающие зуб (пародонтит). По данным стоматологов, те или иные признаки воспаления дёсен есть у большинства взрослых, поэтому недооценивать «кровоточивость при чистке» не стоит.

Виды воспаления дёсен
Воспаление тканей вокруг зуба проходит через несколько форм. Важно различать их, потому что лечение и прогноз существенно отличаются:
| Признак | Гингивит | Пародонтит | Пародонтоз |
|---|---|---|---|
| Что поражено | Только дёсны | Дёсны + кость и связки зуба | Ткани пародонта без активного воспаления |
| Кровоточивость | Выраженная | Выраженная, гной в карманах | Обычно нет |
| Подвижность зубов | Нет | Появляется, зубы расшатываются | На поздних стадиях |
| Обратимость | Полностью обратим | Можно остановить, но не вернуть утраченную кость | Хронический, контролируется |
Гингивит — начальная и самая лёгкая форма: лечится полностью. Пародонтит — следующая, самая опасная стадия, главная причина потери зубов у взрослых. Пародонтоз встречается реже: это невоспалительное поражение с оголением шеек зубов.
Причины воспаления дёсен
- Зубной налёт и камень — главная причина. Бактерии налёта выделяют токсины, на которые дёсны реагируют воспалением.
- Недостаточная гигиена — некачественная чистка оставляет налёт в труднодоступных местах.
- Гормональные изменения — беременность, половое созревание, приём отдельных лекарств повышают чувствительность дёсен.
- Курение — ухудшает кровообращение и маскирует кровоточивость, из-за чего болезнь выявляют поздно.
- Системные болезни — сахарный диабет, сниженный иммунитет, дефицит витаминов.
- Травма дёсен — нависающие края пломб, плохо подогнанные коронки или протезы.
Симптомы
На ранних стадиях воспаление почти незаметно. Обратиться к врачу стоит, если есть хотя бы один признак:
- кровоточивость дёсен при чистке или употреблении твёрдой пищи;
- покраснение, отёк или синюшность дёсен;
- болезненность и чувствительность дёсен при прикосновении;
- неприятный запах изо рта, который не проходит;
- оголение шеек зубов, ощущение «удлинения» зубов;
- подвижность зубов, изменение прикуса (признак пародонтита).
Стадии развития
Болезнь дёсен прогрессирует постепенно. Чем раньше её остановить, тем меньше необратимых последствий:
- 1
Здоровые дёсны. Розовые, плотные, не кровоточат. Поддерживаются гигиеной и регулярной чисткой.
- 2
Гингивит. Налёт вызывает покраснение, отёк и кровоточивость. На этой стадии воспаление полностью обратимо.
- 3
Пародонтит. Воспаление идёт вглубь: образуются пародонтальные карманы, разрушается кость, зубы начинают двигаться.
- 4
Потеря зуба. Без лечения зуб теряет опору и выпадает или требует удаления. Это финальная, самая тяжёлая стадия.

Как лечат воспаление дёсен
Лечение всегда начинается с устранения причины — налёта и камня. Метод зависит от стадии:
- Профессиональная гигиена — снятие налёта и камня (ультразвук, Air Flow). При гингивите этого часто достаточно.
- Кюретаж пародонтальных карманов — глубокая очистка карманов при пародонтите (закрытый или открытый).
- Противовоспалительная терапия — гели, антисептики, по показаниям антибиотики (только по назначению врача).
- Шинирование — объединение подвижных зубов в блок для их сохранения при пародонтите.
- Хирургическое лечение — в сложных случаях для восстановления тканей пародонта.

Дёсны кровоточат или припухли? Не ждите, пока зубы расшатаются.
Можно ли снять воспаление дёсен дома
Домашние средства — полоскания антисептиками, противовоспалительные гели, мягкая щётка и паста для дёсен — помогают облегчить симптомы, но не устраняют причину: налёт и камень под дёснами снять дома невозможно. Народные методы (отвары трав) лишь временно уменьшают дискомфорт. Если за 3–5 дней кровоточивость не проходит — нужен осмотр пародонтолога, иначе гингивит перейдёт в пародонтит.
Профилактика
Чтобы не допустить воспаления дёсен: чистите зубы дважды в день правильной техникой, пользуйтесь зубной нитью или ёршиком, выберите пасту для дёсен, ешьте твёрдые овощи и фрукты, не курите и делайте профессиональную чистку и осмотр раз в полгода.
Мнение врача

«Пациенты часто привыкают к кровоточивости дёсен и считают это нормой — а это уже сигнал гингивита. Хорошая новость: на этой стадии всё обратимо, достаточно профессиональной чистки и правильной гигиены. Плохая — если ждать, пока зубы начнут двигаться, мы уже говорим о пародонтите и утраченной кости, которую не вернуть. Поэтому кровоточащие дёсны — это повод прийти, а не повод чистить осторожнее.»
Источники
- МОЗ Украины (Государственный экспертный центр) — клинические руководства по стоматологии и пародонтологии. dec.gov.ua
- Клинический опыт врачей-пародонтологов стоматологии IDENTICO.
Частые вопросы
Чем гингивит отличается от пародонтита?▾
Можно ли вылечить воспаление дёсен самостоятельно?▾
Почему дёсны кровоточат при чистке?▾
Приводит ли воспаление дёсен к потере зубов?▾
Сколько стоит лечение дёсен?▾
Воспаление дёсен при беременности — это опасно?▾
Отзывы наших пациентов
Заметили кровоточивость или отёк дёсен? Пародонтолог IDENTICO определит стадию и остановит воспаление — от профессиональной чистки до лечения пародонтита.