Osstem 11 900 грн. 
·
Главный врач, хирург-имплантолог, ортопед · 23 года опыта
КороткоМикропротезирование — это щадящее восстановление зуба лабораторным микропротезом (вкладкой, накладкой, культевой вкладкой или виниром), когда дефект великоват для пломбы, но полная коронка ещё не нужна. Это золотая середина между пломбой и коронкой: максимально сохраняет здоровые ткани, точно прилегает и не даёт усадки. Керамика служит 10–15+ лет. Метод зависит от объёма разрушения зуба.
Большой кариес на жевательном зубе, скол, разрушенная стенка — не всегда это означает коронку. Часто достаточно микропротезирования. Разберём, что это, какие бывают микропротезы и когда вкладка лучше пломбы или коронки.
Что такое микропротезирование зубов
Микропротезирование зубов — это восстановление частично разрушенного зуба микропротезом (вкладкой, накладкой, культевой вкладкой или виниром), который изготавливают в лаборатории и фиксируют на зуб. В отличие от пломбы, микропротез не «лепят» во рту, а изготавливают точно по слепку или сканированию — поэтому он прочнее, лучше прилегает и не даёт усадки. В отличие от коронки, он сохраняет максимум здоровых тканей зуба. Это и делает микропротезирование золотой серединой между пломбой и коронкой.
Что такое микропротез
Несъёмная микроконструкция (вкладка, накладка, культевая вкладка или винир), которая восстанавливает часть зуба. Изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепку или 3D-сканированию и фиксируется на цемент.
Что такое микропротезирование
Метод восстановления частично разрушенного зуба с помощью микропротеза. Золотая середина между пломбой и коронкой: восстанавливает больший дефект, чем пломба, сохраняя больше тканей, чем коронка.
Пломба, вкладка или коронка — что когда
Метод восстановления зависит от того, сколько зуба разрушено:
- Небольшой дефект (примерно до 1/3 зуба) → пломба (композитная реставрация); микропротез не нужен.
- Средний дефект жевательного зуба, стенки сохранены → вкладка или накладка (микропротезирование).
- Разрушено более половины зуба → коронка; если остался только корень — сначала культевая вкладка, затем коронка.
- Эстетика переднего зуба (сколы, форма, цвет) → виниры.
Сориентироваться поможет подсказчик — выберите свою ситуацию (точный метод врач определяет после осмотра):
Подойдёт: композитная пломба (реставрация).
Почему: при небольшом дефекте микропротез не нужен — зуб восстанавливают пломбой за один визит.
Подойдёт: керамическая вкладка (inlay/onlay) — микропротезирование.
Почему: когда дефект великоват для пломбы, но стенки зуба сохранены. Вкладка прочнее и точнее большой пломбы, не даёт усадки и сколов.
Подойдёт: накладка (overlay) или коронка.
Почему: если стенок ещё достаточно — накладка сохраняет больше тканей; если зуб разрушен сильно — нужна коронка.
Подойдёт: виниры (керамические пластинки).
Почему: для сколов, формы и цвета передних зубов в зоне улыбки. Подробнее — в статье о винирах.
Подойдёт: культевая вкладка + коронка.
Почему: когда наддесневой части почти не осталось — литой микропротез фиксируют в корне как надёжную опору для коронки.
Подойдёт: адгезивный мост или имплант.
Почему: адгезивный мост щадяще замещает один зуб без обтачивания соседних; надёжнее и надолго — имплант.
ⓘ Это ориентировочная подсказка, а не диагноз. Точный метод врач определяет после осмотра.
Виды микропротезов
В зависимости от задачи применяют разные микропротезы:
Вкладка (inlay)
Керамический микропротез, восстанавливающий разрушенную часть жевательного зуба в пределах бугров.
Когда: дефект великоват для пломбы, стенки сохранены.
Накладка (onlay/overlay)
Перекрывает один или несколько бугров зуба — больше вкладки, но сохраняет тканей больше, чем коронка.
Когда: разрушена значительная часть, но не весь зуб.
Культевая вкладка
Литой микропротез, который фиксируется в корне зуба и служит надёжной опорой для коронки.
Когда: наддесневой части зуба почти не осталось.
Адгезивный мост
Замещает один отсутствующий зуб, крепится к соседним без их обтачивания под классический мост.
Когда: отсутствует один зуб, щадящий временный/постоянный вариант.
Для эстетики передних зубов применяют виниры — тонкие керамические пластинки; подробно о них — в статье «Виниры и люминиры».
Чем вкладка лучше большой пломбы
| Критерий | Керамическая вкладка | Большая пломба |
|---|---|---|
| Изготовление | В лаборатории, точно по слепку/сканированию | Во рту, вручную |
| Прилегание | Плотное, без зазоров | Возможны зазоры → вторичный кариес |
| Усадка | Нет | Даёт усадку со временем |
| Прочность при жевании | Высокая, не скалывается | Ниже на больших дефектах |
| Срок службы | 10–15+ лет | Обычно меньше |
Показания к микропротезированию
- значительное разрушение зуба кариесом, когда пломба уже ненадёжна;
- сколы и трещины, патологическая стираемость зубов;
- восстановление зуба после лечения каналов (часто культевая вкладка + коронка);
- эстетические дефекты передних зубов (виниры);
- замещение одного отсутствующего зуба без обтачивания соседних (адгезивный мост).
Этапы микропротезирования (обычно 2 визита)
Микропротезирование обычно занимает два визита с паузой на изготовление микропротеза в лаборатории:
- 1
Осмотр и план (визит 1). Врач оценивает зуб, при необходимости делает снимок и составляет план восстановления.
- 2
Препарирование. Удаление старой пломбы и кариозных тканей, формирование ложа под микропротез.
- 3
Слепок / 3D-сканирование. Снятие оттиска и установка временной реставрации на время изготовления.
- 4
Лаборатория. Изготовление микропротеза по цвету ваших зубов — несколько дней.
- 5
Фиксация (визит 2). Примерка и фиксация готового микропротеза на специальный цемент.
Уход и сколько служат микропротезы
Микропротез не требует особого ухода — обычная гигиена дважды в день, флосс/ирригатор и профессиональная чистка раз в полгода. При правильном уходе керамические вкладки и виниры служат 10–15+ лет. Стоит избегать раскусывания очень твёрдого (орехи, лёд), а при бруксизме носить защитную капу.
Не знаете, что подойдёт вашему зубу — вкладка, коронка или пломба? Узнайте на консультации.
Мнение врача
«Часто вижу, как большой зуб годами «латают» пломбами, а он снова и снова скалывается. Если дефект большой, но зуб ещё живой и стенки есть — керамическая вкладка или накладка прослужит в разы дольше пломбы и сбережёт зуб от коронки. Микропротезирование — это про то, чтобы удалить как можно меньше здоровых тканей. Главное — вовремя прийти, пока разрушение не дошло до корня.»
Источники
- МЗ Украины (Государственный экспертный центр) — клинические рекомендации по ортопедической стоматологии. dec.gov.ua
- Клинический опыт врачей-ортопедов стоматологии IDENTICO.
Стоматолог-ортопед · 17 лет опыта
Специализируется на микропротезировании (вкладки, накладки, культевые вкладки), винирах, коронках и протезировании. Работает в IDENTICO (Киев, Соломенский район).
Частые вопросы
Чем микропротезирование отличается от пломбы и коронки?▾
Чем вкладка лучше большой пломбы?▾
Больно ли устанавливать вкладку?▾
Сколько служат вкладки и микропротезы?▾
Можно ли установить вкладку на депульпированный («мёртвый») зуб?▾
Может ли вкладка выпасть?▾
Сколько визитов и времени нужно?▾
Что такое культевая вкладка и адгезивный мост?▾
Отзывы наших пациентов
Нужно восстановить разрушенный зуб? Ортопед IDENTICO подберёт микропротез — вкладку, накладку или коронку — и сохранит максимум ваших тканей. Подробнее — на странице реставрации зубов.
