Osstem 11 900 грн. 
·
Главный врач, хирург-имплантолог, ортопед · 23 года опыта
КороткоЛечить зубы во время беременности можно и нужно: невылеченный кариес и инфекция опаснее для мамы и малыша, чем сама процедура. Лучший период для планового лечения — 2-й триместр, а острую боль снимают в любое время. Местная анестезия и современный рентген (радиовизиограф) безопасны, а вот плановое отбеливание, имплантацию и общий наркоз откладывают на потом.
Многие будущие мамы боятся идти к стоматологу, чтобы «не навредить ребёнку» — и зря терпят боль. Разберём, что во время беременности лечить можно, что лучше отложить, какой триместр самый безопасный и безопасны ли анестезия и рентген.
Можно ли лечить зубы во время беременности
Да, лечить зубы во время беременности можно и нужно. Кариес, пульпит или воспаление — это очаг инфекции, который представляет больший риск для матери и плода, чем современное стоматологическое лечение. Поэтому терпеть боль или откладывать лечение «до родов» не стоит: острые состояния снимают на любом сроке, а плановое лечение проводят в самый безопасный период. Выберите процедуру, чтобы узнать, можно ли её во время беременности:
✓ Можно — и нужно.
Почему: кариес и воспаление опаснее лечения. Оптимально — во 2-м триместре; неотложное (боль, флюс) лечат в любое время.
✓ Можно
Почему: современные местные анестетики (артикаин) без или с минимумом адреналина не проникают через плаценту. Лучше со 2-го триместра. Общий наркоз — противопоказан.
≈ С осторожностью
Почему: современный радиовизиограф даёт минимальную дозу и применяется с защитным фартуком; традиционно — во 2-м триместре, неотложно — в любое время. Панорамных снимков лучше избегать.
✓ Можно по показаниям
Почему: если зуб не спасти, его удаляют — лучше во 2-м триместре. Оставлять очаг инфекции опаснее.
✓ Можно, деликатно
Почему: гормоны повышают риск гингивита беременных, поэтому деликатная профессиональная гигиена полезна. Подробнее — в статье о профессиональной чистке.
✕ Отложить
Почему: отбеливание, имплантация и протезирование — плановые и не срочные, их переносят на период после родов/лактации.
ⓘ Это ориентировочная подсказка, а не диагноз. Решение принимает врач вместе с вашим гинекологом.
Что лучше отложить на потом
Неотложную помощь оказывают всегда, а вот плановые и необязательные вмешательства переносят на период после родов и лактации:
⚠ Во время беременности откладывают
- Общий наркоз и глубокую седацию — противопоказаны.
- Отбеливание зубов — сугубо эстетическая и плановая процедура.
- Имплантацию и протезирование — плановые, требуют лекарств и времени.
- Компьютерную томографию (КТ) и панорамные снимки — без острой необходимости.
- Сложные плановые операции — по возможности после родов.
Лечение по триместрам
Безопасность процедур зависит от срока беременности:
- 1
1-й триместр (до 13 недель). Активно закладываются органы малыша, поэтому плановое лечение откладывают — лечат только неотложное (острая боль, воспаление).
- 2
2-й триместр (14–26 недель). Самый безопасный период: можно лечить кариес, делать профессиональную гигиену, при необходимости — удалять зубы.
- 3
3-й триместр (от 27 недель). Лечение возможно, но визиты делают короткими и комфортными, чтобы избежать лишнего стресса и долгого лежания.
Анестезия и рентген — безопасно ли
Местная анестезия безопасна. Современные анестетики на основе артикаина без адреналина (или с минимальным его количеством) действуют только местно и не проникают через плаценту. Лечить «терпеливо, без укола» как раз вреднее — боль и стресс влияют на малыша больше, чем сама анестезия. Лучше планировать обезболивание со 2-го триместра.
Рентген — при необходимости и с защитой. Современный радиовизиограф даёт минимальную дозу облучения, а снимок делают с защитным фартуком. При острой необходимости диагностику проводят на любом сроке; планово — во 2-м триместре. Панорамных снимков и КТ без необходимости лучше избегать.
Почему кровоточат дёсны: гингивит беременных и гигиена
Из-за гормональных изменений дёсны становятся чувствительнее, чаще воспаляются и кровоточат — это гингивит беременных. Лучшая профилактика — тщательная домашняя гигиена (мягкая щётка, флосс) и деликатная профессиональная чистка, которая снижает воспаление. Подробнее — в статьях о профессиональной чистке и воспалении дёсен.
Лечение зубов при лактации
После родов, во время грудного вскармливания, стоматологическое лечение не противопоказано. Местная анестезия совместима с кормлением — она быстро выводится и не накапливается в молоке. Именно на этот период переносят всё, что откладывали во время беременности: отбеливание, имплантацию, плановое протезирование.
Ждёте малыша и беспокоят зубы? Запишитесь — подберём безопасное лечение с учётом вашего срока.
Мнение врача
«Самый большой миф, из-за которого страдают будущие мамы, — что лечить зубы «нельзя». Можно, и часто нужно: воспалённый зуб — это источник инфекции, а боль и стресс вредят больше, чем анестезия. Идеально — прийти ещё на этапе планирования беременности и вылечить всё заранее. А во время беременности я всегда работаю в паре с вашим гинекологом и выбираю самый деликатный протокол.»
Источники
- МОЗ Украины (Государственный экспертный центр) — клинические рекомендации по терапевтической стоматологии. dec.gov.ua
- Клинический опыт врачей-терапевтов стоматологии IDENTICO.
Врач-стоматолог, терапевт, эндодонтист · 22 года опыта
Специализируется на лечении кариеса, пульпита, периодонтита и эндодонтии. Работает в IDENTICO (Киев, Соломенский район).
Частые вопросы
Можно ли лечить зубы во время беременности?▾
Какой триместр самый безопасный для лечения?▾
Можно ли делать анестезию (укол) беременным?▾
Можно ли делать рентген зуба во время беременности?▾
Можно ли удалять зуб во время беременности?▾
Можно ли делать профессиональную чистку беременным?▾
Что НЕЛЬЗЯ делать во время беременности?▾
Можно ли лечить зубы при грудном вскармливании?▾
Отзывы наших пациентов
Беременность — не повод терпеть зубную боль. Врачи IDENTICO подберут безопасное лечение с учётом вашего срока. Запишитесь на консультацию.
