·


Врач-стоматолог, хирург-имплантолог · 8 лет опыта, навигационная имплантация
КороткоИмплант служит десятилетиями, но только при правильном уходе — от него зависит около 80% долговечности. Ежедневно нужны щётка, ёршики и обязательно ирригатор (единственный чистит под коронкой и возле абатмента), а раз в 6 месяцев — профессиональная гигиена. Главная угроза — периимплантит (воспаление вокруг импланта), а не «отторжение»: именно он является причиной №1 потери импланта. Главный враг импланта — курение.
Поставить имплант — половина дела; сохранить его на десятилетия помогает ежедневный уход. Разберём, чем и как чистить имплант, что такое периимплантит, по каким признакам его распознать и чего избегать.
Почему имплант требует особого ухода
Вокруг собственного зуба есть связка и природный барьер, защищающие от инфекции, а вокруг импланта его нет. Поэтому воспаление в тканях вокруг импланта развивается быстрее, а зубной камень возле коронки образуется активнее, чем на обычных зубах. Сам имплант не портится от кариеса, но держится на здоровой кости и дёснах — поэтому уход направлен именно на то, чтобы уберечь эти ткани от воспаления. Как устроены разные импланты — в статье «Имплантация: виды и методы».
Ежедневная гигиена импланта
Ухаживать за имплантом несложно, но набор инструментов шире, чем для обычных зубов:
| Инструмент | Для чего |
|---|---|
| Мягкая или электрическая щётка | Чистить зубы и коронку 2 раза в день по 2 мин; щётку менять каждые 2–4 месяца |
| Монопучковая щётка | Узкая головка для зоны вокруг абатмента и труднодоступных мест |
| Ёршик (межзубная щётка) | Боковые поверхности и промежутки возле импланта |
| Суперфлос (superfloss) | Специальная нить для имплантов и мостов |
| Ирригатор | Обязателен — струя воды вымывает остатки пищи под коронкой и возле абатмента, куда не достаёт щётка |
| Паста и ополаскиватель | Паста без абразивов и отбеливания; ополаскиватель без спирта — только по назначению врача |

Что такое периимплантит
Периимплантит — это воспаление тканей вокруг импланта, которое разрушает кость, удерживающую его, и приводит к расшатыванию и потере импланта. Это главная причина потери имплантов — чаще, чем «отторжение». Развивается он постепенно из-за недостаточной гигиены, запущенного зубного камня, курения или неконтролируемых болезней (диабет, пародонтит). На ранней стадии воспаление останавливают без потери импланта — поэтому важно вовремя заметить признаки.

Проверьте, нет ли у вас тревожных признаков:
✓ Всё в порядке
Что делать: поддерживайте ежедневную гигиену (щётка + ирригатор + ёршики) и не пропускайте профессиональную чистку раз в 6 месяцев — именно так имплант служит десятилетиями.
⚠ Признак воспаления
Что это: кровоточивость и отёк дёсен вокруг импланта — раннее проявление периимплантита. Действие: запишитесь к врачу как можно скорее — на ранней стадии воспаление останавливают без потери импланта.
⚠ Срочно к врачу
Что это: подвижность коронки или протеза — это либо раскрутившийся винт, либо потеря кости вокруг импланта. Действие: не откладывайте визит; чем раньше, тем больше шансов сохранить имплант.
⚠ Возможна потеря кости
Что это: оголение металла или резьбы означает, что дёсны и кость вокруг импланта опустились (рецессия, периимплантит). Действие: нужен осмотр и снимок — врач оценит объём и остановит процесс.
⚠ Возможен гнойный процесс
Что это: стойкий неприятный запах из зоны импланта часто сопровождает воспаление с гноем. Действие: обратитесь к врачу — само это не проходит.
⚠ Признак воспаления
Что это: здоровый имплант не болит. Боль при касании или накусывании — сигнал воспаления или перегрузки. Действие: на осмотр к врачу, не «перетерпливайте».
ⓘ Это ориентировочная самопроверка, а не диагноз. При любом тревожном сигнале — на осмотр к врачу.
⚠ Признаки периимплантита — срочно к врачу
- покраснение, отёк и кровоточивость дёсен вокруг импланта;
- боль при касании или накусывании (здоровый имплант не болит);
- подвижность коронки или всего протеза;
- оголение металла или резьбы импланта;
- стойкий неприятный запах или гной из зоны импланта.
Профессиональная гигиена имплантов
Домашнего ухода недостаточно: камень возле импланта образуется быстрее, поэтому профессиональную гигиену делают каждые 6 месяцев (при склонности к камню — каждые 3–4 месяца). Врач-гигиенист снимает налёт и камень специальными насадками, которые не царапают поверхность импланта, оценивает состояние дёсен и кости и проверяет прикус. Детали самой процедуры — в статье о профессиональной чистке зубов.
Чего избегать с имплантами
- Курение — главный враг импланта: ухудшает кровообращение и заживление, резко повышает риск периимплантита;
- абразивные и отбеливающие пасты — царапают поверхность коронки;
- спиртовые ополаскиватели без назначения — пересушивают слизистую и нарушают микрофлору;
- разгрызание очень твёрдого (орехи, лёд, кости) — риск скола коронки;
- игнорирование профгигиены и контрольных осмотров.
Уход в первые дни после имплантации
Сразу после операции уход другой: первые дни — мягкая и тёплая (не горячая) пища, холод на щёку по назначению, без курения, алкоголя и физических нагрузок; зону импланта не трогают языком и чистят осторожно, когда разрешит врач. Полное приживление длится несколько месяцев. Как проходит вся имплантация поэтапно — в статье «Этапы имплантации зубов».
Заметили тревожный сигнал или давно не делали профессиональную гигиену импланта? Запишитесь на осмотр — сохраним ваш имплант надолго.
Мнение врача

«Импланты почти не «отторгаются» — их теряют из-за периимплантита, то есть воспаления от налёта и камня. Поэтому я всегда говорю пациентам: операция — это 20% успеха, а 80% — ваш домашний уход и регулярная гигиена. Купите ирригатор, не курите и приходите на чистку дважды в год — и имплант прослужит десятилетиями. А малейший тревожный сигнал — кровоточивость или подвижность — это повод прийти, не дожидаясь.»
Источники
- МОЗ Украины (Государственный экспертный центр) — клинические рекомендации по хирургической и ортопедической стоматологии. dec.gov.ua
- Клинический опыт врачей-имплантологов стоматологии IDENTICO.
Частые вопросы
Нужен ли имплантам особый уход?▾
Чем чистить имплант?▾
Обязателен ли ирригатор для имплантов?▾
Что такое периимплантит?▾
Какие признаки проблем с имплантом?▾
Как часто делать профессиональную гигиену имплантов?▾
Сколько служит имплант при правильном уходе?▾
Можно ли курить с имплантами?▾
Отзывы наших пациентов
Есть имплант или планируете его? Врачи IDENTICO проведут профессиональную гигиену и научат правильно ухаживать, чтобы имплант служил десятилетиями. Запишитесь на консультацию.