Osstem 11 900 грн. 
·
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог · 8 лет опыта, навигационная имплантация
«Зачем КТ, если есть обычный рентген?» — частый вопрос пациентов. Разберём, что такое КТ зубов, чем она отличается от рентгена, когда её делают, как проходит и безопасна ли доза облучения.
Что такое КТ зубов (КЛКТ)
КТ зубов — это конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), которая создаёт объёмный 3D-снимок зубов и челюстей. Аппарат вращается вокруг головы и за несколько секунд формирует трёхмерную модель, где врач видит каждый зуб, корень, нерв и участок кости со всех сторон. В отличие от обычного рентгена — плоской «тени» — 3D-снимок не имеет наложений и искажений, поэтому скрытые проблемы видны точно. Это базовый инструмент современной имплантологии и хирургии. Общий обзор всех видов снимков — в статье о диагностических процедурах.
Зачем делают КТ зубов
КТ назначают, когда нужна точная трёхмерная картина:
- Перед имплантацией — оценить объём и плотность кости и расстояние до нерва;
- Удаление зуба мудрости — увидеть положение корней возле нерва и пазухи;
- Лечение каналов — найти скрытые каналы, трещины и воспаление за верхушкой;
- Кисты и гранулёмы — измерить размер и связь с соседними структурами;
- Боль в верхних зубах и гайморит — отличить обычный от одонтогенного;
- Ортодонтия — спланировать движение зубов безопасно для кости и корней.
Выберите свою ситуацию, чтобы узнать, что покажет КТ именно вам:
КТ покажет: высоту, ширину и плотность кости и расстояние до нерва.
Зачем: чтобы точно спланировать имплантацию и безопасно установить имплант нужного размера. Без 3D это делать рискованно.
КТ покажет: положение корней и их отношение к нерву и гайморовой пазухе.
Зачем: чтобы спрогнозировать сложность удаления зуба мудрости и избежать травмы нерва.
КТ покажет: скрытые дополнительные каналы, перфорации, трещины и воспаление за верхушкой корня.
Зачем: чтобы качественно пролечить каналы и не пропустить очаг, которого не видно на обычном рентгене.
КТ покажет: точный размер, границы и связь кисты или гранулёмы с нервом и пазухой.
Зачем: чтобы выбрать правильную тактику лечения и оценить объём вмешательства.
КТ покажет: состояние гайморовых пазух и причина ли боли в верхнем зубе.
Зачем: чтобы отличить обычный гайморит от одонтогенного (от зуба) и лечить правильно.
КТ покажет: толщину кости, положение непрорезавшихся и ретинированных зубов.
Зачем: чтобы ортодонт спланировал движение зубов брекетами или элайнерами безопасно для кости и корней.
ⓘ Это ориентировочная подсказка. Потребность в КТ и объём снимка определяет врач.
КТ или обычный рентген — в чём разница
Обычный рентген — это плоское изображение сложной объёмной структуры, поэтому часть информации он просто не передаёт:
| Критерий | Рентген (2D) | КТ зубов (3D) |
|---|---|---|
| Изображение | Плоская тень | Объёмная 3D-модель |
| Нервы и каналы | Видно частично | Видно чётко во всех плоскостях |
| Плотность и объём кости | Нет | Да |
| Микротрещины, перфорации | Часто пропускает | Видно |
| Искажения и наложения | Есть | Нет |
| Когда достаточно | Быстрая проверка одного зуба | Имплантация, хирургия, сложные случаи |
Как проходит КТ зубов
Процедура быстрая и безболезненная — весь визит занимает 10–15 минут, а само сканирование — секунды:
- 1
Подготовка. Снимаете металлические украшения, очки и съёмные протезы — они могут давать артефакты на снимке.
- 2
Позиционирование. Вы стоите или сидите, подбородок — на подставке, голову мягко фиксируют, чтобы снимок был чётким.
- 3
Сканирование. Аппарат вращается вокруг головы 10–20 секунд. Нужно лишь не двигаться — никаких ощущений нет.
- 4
Результат. 3D-снимок сразу появляется на экране; врач анализирует его и объясняет, что видит.
Доза облучения: вредна ли КТ зубов
КТ зубов — одна из самых щадящих среди всех видов томографии: сканируется лишь небольшая зона лица. Доза составляет примерно 0,1–0,3 мЗв — это сравнимо с несколькими днями природного фона или несколькими часами авиаперелёта. Для наглядности:
| Источник облучения | Ориентировочная доза |
|---|---|
| Прицельный снимок одного зуба | ~0,005 мЗв |
| Панорамный снимок (ОПТГ) | ~0,01–0,04 мЗв |
| Авиаперелёт (несколько часов) | ~0,04–0,05 мЗв |
| КТ зубов (КЛКТ) | ~0,1–0,3 мЗв |
| Природный фон за год | ~2–3 мЗв |
| Медицинское КТ головы | ~2 мЗв (в разы больше) |
То есть за одно исследование вы получаете долю того, что и так получаете от природного фона за год. В современных аппаратах действует принцип «минимально достаточной дозы», а свинцовый фартук уже не обязателен — луч точно сфокусирован на зоне съёмки.
- Беременность (особенно 1 триместр) — плановую КТ откладывают; при острой необходимости решение принимает врач с защитой.
- Маленькие дети — только по чётким показаниям.
- Металлические коронки и штифты — КТ делают, но они могут давать артефакты (засветки) на снимке.
- При грудном вскармливании КТ разрешена — на молоко она не влияет.
Мнение врача
«Имплантацию без КТ я не провожу — это вопрос безопасности. На 2D-снимке не видно ни настоящего объёма кости, ни того, где именно проходит нерв. КТ даёт мне точную 3D-картину, поэтому имплант встаёт на нужное место с точностью до миллиметра. Доза при этом мизерная, а риск ошибки без снимка — наоборот большой. Поэтому КТ — это не «лишнее», а норма современной хирургии.»
- МОЗ Украины (Государственный экспертный центр) — клинические рекомендации по рентгенологии в стоматологии. dec.gov.ua
- Клинический опыт врачей-имплантологов стоматологии IDENTICO.
Главный врач, хирург-имплантолог, ортопед · 23 года опыта
Основатель и главный врач IDENTICO. Специализируется на имплантации с 3D-планированием, сложной реабилитации и хирургии. Киев, Соломенский район.
Частые вопросы
Вредна ли КТ зубов и какая доза облучения?▾
Чем КТ отличается от обычного рентгена?▾
Как часто можно делать КТ зубов?▾
Как проходит и сколько длится КТ?▾
Можно ли делать КТ с металлическими коронками?▾
Можно ли делать КТ беременным и при грудном вскармливании?▾
Зачем КТ перед имплантацией?▾
Что такое 3D-снимок (КЛКТ) и что на нём видно?▾
Отзывы наших пациентов
Нужен точный 3D-снимок? Врачи IDENTICO сделают КТ и составят план лечения на её основе. Запишитесь на консультацию.
