Osstem 11 900 грн. 
·
Главный врач, хирург-имплантолог, ортопед · 23 года опыта
КороткоКиста на десне — это плотная припухлость у зуба, за которой чаще всего скрывается корневая киста: капсула с гноем вокруг верхушки корня. На ранней стадии она безболезненна и почти незаметна, на поздней — растёт, краснеет и может дать свищ с гноем. Важно не путать её с флюсом (острый болезненный отёк) и свищом (дырочка-нориця). Киста хорошо лечится — терапевтически или хирургически, и зуб обычно удаётся сохранить. Выдавливать или прогревать образование на десне опасно — нужен врач и рентген.
Заметили на десне шишку или припухлость и не знаете, что это? Разберём, как выглядит киста на десне, чем она отличается от флюса, свища и гнойника, почему возникает и что с ней делать.
Что такое киста на десне
Чаще всего «киста на десне» — это корневая киста, которая проявилась наружу. Её видно как уплотнение, но настоящий очаг — внутри, у верхушки корня зуба.
Киста на десне
Полостное образование с плотной оболочкой и жидкостью или гноем внутри, которое формируется на верхушке корня зуба вследствие хронического воспаления и проявляется на десне припухлостью. Это защитная капсула, которой организм отграничивает инфекцию.
Сама по себе это не приговор: киста хорошо лечится, а зуб в большинстве случаев удаётся сохранить. Подробно о методах — в статье о кисте зуба.
Как выглядит киста на десне
Вид зависит от стадии:
- ранняя стадия — небольшая безболезненная припухлость цвета десны или чуть светлее, до 1 см; часто замечают случайно;
- поздняя стадия — округлое плотное уплотнение, десна может краснеть, появляется дискомфорт при нажатии, возможно появление свища с выделением гноя и подвижность зуба.
В отличие от острых состояний, киста растёт медленно и часто без боли — именно поэтому её легко пропустить до появления осложнений. Выявляют кисту преимущественно на рентгене.
Киста, флюс, свищ или гнойник — как отличить
На десне бывают разные образования, и их часто путают. Ориентировочная подсказка:
| Что это | Как выглядит / ощущается | Что делать |
|---|---|---|
| Киста | Плотная, медленная, почти безболезненная шишка | Рентген + плановое лечение |
| Флюс (периостит) | Острый болезненный отёк десны + щеки | Срочно к врачу |
| Свищ (нориця) | Дырочка-«прыщик» с гноем | Лечить причину (кисту/каналы) |
| Гнойник (абсцесс) | Болезненный белый/красный гнойник | Срочно, вскрытие |
Свищ (нориця)
Канал в десне, через который наружу выходит гной из хронического очага (кисты или периодонтита). Сам не заживает, пока не устранить причину внутри зуба.
Выберите, что похоже на ваш случай, чтобы сориентироваться:
Скорее всего: киста
Плотная, медленная, почти безболезненная шишка на десне у зуба — типичный признак корневой кисты. Нужен рентген: лечат перелечиванием каналов или хирургически, зуб обычно сохраняют. Подробнее — в статье о кисте зуба.
Похоже на флюс — срочно к врачу
Острый болезненный отёк десны с припухлостью щеки — это флюс (периостит), гнойное воспаление. Тянуть опасно: нужны срочное вскрытие и лечение причинного зуба.
Скорее всего: свищ
Маленькая дырочка или «прыщик» на десне, из которого периодически выходит гной — это свищ. Он дренирует хронический очаг (часто кисту или периодонтит). Сам не исчезнет — лечат причину внутри зуба.
Похоже на абсцесс — срочно
Болезненный белый или красный гнойник на десне — острый абсцесс. Нужны осмотр и вскрытие как можно скорее; самостоятельно выдавливать или прогревать опасно.
Возможно: заживление или альвеолит
Небольшое уплотнение в лунке первых дней — нормальное заживление. Но если растёт боль, появился гной или неприятный запах — это может быть альвеолит; нужен осмотр врача.
Возможно: воспаление дёсен
Если десна не столько «шишкой», сколько отёкшая и кровоточит — это скорее гингивит, а не киста. Что делать — в статье о кровоточивости дёсен.
ⓘ Это ориентировочная подсказка, а не диагноз. Точную причину уплотнения на десне определяет врач после осмотра и рентгена.
Почему возникает киста на десне
В основе почти всегда — хроническая инфекция у корня:
- запущенный кариес и пульпит — инфекция доходит до корня (подробнее — в статье о кариесе);
- периодонтит — хроническое воспаление тканей у верхушки корня;
- травма зуба — удар или трещина корня;
- некачественное лечение каналов — недопломбированные каналы оставляют очаг инфекции.
⚠ Когда к врачу срочно
- сильная боль и отёк щеки или лица;
- температура, слабость, увеличенные лимфоузлы;
- выделение гноя, гнилостный запах;
- быстрый рост образования, онемение губы или подбородка;
- подвижность зуба.
И никогда не выдавливайте, не прокалывайте и не прогревайте образование на десне — это разгоняет инфекцию.
Как лечится киста на десне
Киста на десне не является показанием к удалению зуба — современная стоматология в большинстве случаев сохраняет зуб. Метод зависит от размера и стадии:
- терапевтически — перелечивание корневых каналов, очистка и пломбирование с препаратами, заживляющими очаг;
- хирургически — цистэктомия (удаление кисты) или резекция верхушки корня с сохранением зуба;
- удаление зуба — только в запущенных случаях, когда зуб уже не спасти.
Полный разбор методов и прогноза — в статье о лечении кисты зуба. Чтобы не дошло до кисты, важны своевременное лечение кариеса и регулярные профосмотры.
Профилактика
Лучшая профилактика кисты — не доводить воспаление до корня: лечить кариес на ранних стадиях, не откладывать лечение каналов, следить за состоянием старых пломб и коронок и проходить осмотр раз в полгода. Часто кисту находят именно на плановом рентгене — до появления боли.
Заметили шишку или припухлость на десне? Врач IDENTICO сделает рентген, определит причину и сохранит зуб, если это возможно.
Мнение врача
«Самая большая ошибка — ждать, пока «само рассосётся», или гонять гной полосканиями. Киста на десне не исчезает сама: пока есть очаг на корне, припухлость и свищ будут возвращаться. Хорошая новость в том, что даже большие кисты мы сегодня часто лечим без удаления зуба — через каналы или с небольшой операцией. Поэтому шишку на десне не «пересиживают», а показывают врачу: чем раньше, тем больше шансов сохранить зуб.»
Источники
- МОЗ Украины (Государственный экспертный центр) — клинические рекомендации по терапевтической и хирургической стоматологии. dec.gov.ua
- Клинический опыт врачей-стоматологов стоматологии IDENTICO.
Стоматолог-терапевт, эндодонтист · 22 года опыта
Специализируется на лечении корневых каналов, эндодонтии под микроскопом, лечении кист и гранулём с сохранением зуба. Работает в IDENTICO (Киев, Соломенский район).
Частые вопросы
Как выглядит киста на десне?▾
Чем киста на десне отличается от флюса и свища?▾
Болит ли киста на десне?▾
Как лечится киста на десне?▾
Можно ли вылечить кисту без удаления зуба?▾
Что будет, если не лечить кисту на десне?▾
Можно ли выдавить или прогреть кисту дома?▾
Отзывы наших пациентов
Появилось уплотнение на десне? Не откладывайте — врач IDENTICO определит причину по рентгену и сохранит ваш зуб. Запишитесь на консультацию.
