·


Главный врач, хирург-имплантолог, ортопед · 23 года опыта
КороткоКровоточивость дёсен — это симптом, а не отдельная болезнь. В 80–90% случаев причина стоматологическая: налёт и камень вызывают воспаление дёсен (гингивит), а дальше — пародонтит. Реже это механическая травма (жёсткая щётка) или внеротовые причины (авитаминоз, беременность, лекарства, болезни крови). Что делать: перейти на мягкую щётку, сделать профессиональную гигиену и устранить причину. Постоянная кровоточивость с отёком, запахом или подвижностью зубов — повод срочно к врачу.
Кровь на щётке или в раковине пугает, но это сигнал, который не стоит игнорировать. Разберём, почему кровоточат дёсны, что с этим делать дома, чем полоскать и когда нужно срочно к врачу.
Кровоточивость дёсен — это симптом, а не болезнь
Здоровые дёсны не кровоточат — даже во время чистки. Кровь — это признак воспаления, чаще всего от налёта и камня. Сначала развивается гингивит (поверхностное воспаление дёсен), а если его не лечить — пародонтит с разрушением кости и риском потери зубов. Поэтому кровоточивость — это не «особенность», а сигнал, что дёснам нужна помощь. Подробно о самих состояниях — в статье «Всё о воспалении дёсен».
Почему кровоточат дёсны: причины
Причины делят на три группы:
| Группа причин | Примеры | Что делать |
|---|---|---|
| Стоматологические (чаще всего) | Налёт и камень, гингивит, пародонтит, плохая гигиена | Профессиональная гигиена + лечение дёсен |
| Механические | Жёсткая щётка, сильный нажим, зубочистки, острые края пломб/брекетов | Мягкая щётка, правильная техника, коррекция у врача |
| Внеротовые | Авитаминоз (C, K), беременность, лекарства (антикоагулянты), болезни крови, диабет, курение | Лечить причину; при необходимости — обследование у терапевта |

Выберите свою ситуацию, чтобы понять вероятную причину:
Скорее всего: гингивит от налёта.
Что делать: самая частая причина — налёт и камень у дёсен. Поможет профессиональная гигиена и мягкая щётка с правильной техникой. Подробнее — в статье о воспалении дёсен.
Возможно: пародонтит
Что делать: постоянная кровоточивость с отёком и запахом — признак более глубокого воспаления (пародонтита). Не откладывайте визит к врачу — на ранней стадии зубы ещё можно сохранить.
Скорее всего: механическая травма.
Что делать: жёсткая щётка или сильный нажим травмируют дёсны. Перейдите на мягкую щётку, чистите без нажима выметающими движениями. Если за неделю не проходит — на осмотр.
Скорее всего: гингивит беременных.
Что делать: гормоны повышают чувствительность дёсен. Помогает деликатная профессиональная гигиена и тщательный домашний уход. Подробнее — в статье о беременности и стоматологии.
Срочно к врачу
Что делать: оголение корней и подвижность зубов — признаки запущенного пародонтита с потерей кости. Нужны осмотр, снимок и лечение дёсен как можно скорее.
Возможно: внеротовая причина.
Что делать: если рот ухожен, кровоточивость могут давать лекарства (антикоагулянты), авитаминоз или болезни крови. Начните со стоматолога — при необходимости он направит к терапевту.
ⓘ Это ориентировочная подсказка, а не диагноз. Точную причину определяет врач после осмотра.
Что делать, если кровоточат дёсны
- Не прекращайте чистить кровоточащую зону — наоборот, аккуратно очищайте налёт мягкой щёткой без сильного нажима, выметающими движениями от десны к краю зуба;
- добавьте межзубную гигиену — флосс или ирригатор, ведь именно между зубами копится налёт;
- сделайте профессиональную гигиену — без снятия камня кровоточивость не пройдёт. Подробнее — в статье о профессиональной чистке;
- скорректируйте рацион — добавьте витамин C (цитрусовые, перец, ягоды) и K (зелень), кальций;
- бросьте курить — табак маскирует кровоточивость и ухудшает состояние дёсен;
- устраните причину — лечите гингивит или пародонтит, а если рот здоров — пройдите обследование.

Чем полоскать дёсны, когда они кровоточат
Полоскание — вспомогательное средство, которое не заменяет гигиены и лечения. Можно использовать:
- антисептики — хлоргексидин или мирамистин, но только коротким курсом (обычно до 7–10 дней) и по совету врача, ведь они нарушают микрофлору;
- травяные отвары — ромашка, шалфей, кора дуба для мягкого противовоспалительного эффекта;
- подобрать средства поможет статья о средствах ухода за зубами и дёснами.
⚠ Когда кровоточивость — повод срочно к врачу
- кровоточивость постоянная или появляется даже вне чистки;
- сопровождается болью, отёком или гнилостным запахом, гноем;
- опущение дёсен, оголение корней зубов;
- подвижность или смещение зубов;
- кровоточивость на фоне приёма лекарств или общего недомогания.
Как предотвратить кровоточивость дёсен
Профилактика проста: чистить зубы дважды в день мягкой щёткой по 2 минуты, ежедневно пользоваться флоссом или ирригатором, делать профессиональную гигиену раз в полгода, полноценно питаться и не курить. Часто кровоточивость сопровождает неприятный запах изо рта — об этом в статье о галитозе. Отдельный случай — гингивит беременных, когда дёсны чувствительнее из-за гормонов.
Дёсны кровоточат дольше недели? Пародонтолог IDENTICO найдёт причину и остановит воспаление, пока оно не повредило кость.
Мнение врача

«Самая большая ошибка — перестать чистить кровоточащую зону, «чтобы не травмировать». На самом деле кровь — это реакция на налёт, и если его не убирать, воспаление только нарастает. Начинаем с профессиональной гигиены и мягкой щётки — и уже через несколько дней кровоточивость обычно проходит. А если нет — ищем более глубокую причину: пародонтит или общие болезни. Главное — не тянуть: дёсны, в отличие от зубов, восстанавливаются хуже.»
Источники
- МОЗ Украины (Государственный экспертный центр) — клинические рекомендации по пародонтологии. dec.gov.ua
- Клинический опыт врачей-пародонтологов стоматологии IDENTICO.
Частые вопросы
Почему кровоточат дёсны?▾
Кровоточат дёсны при чистке зубов — это нормально?▾
Чем полоскать, когда кровоточат дёсны?▾
Что делать, если кровоточат дёсны?▾
Может ли кровоточивость быть признаком серьёзной болезни?▾
Почему кровоточат дёсны во время беременности?▾
Какую щётку выбрать, если кровоточат дёсны?▾
Когда срочно обращаться к врачу?▾
Отзывы наших пациентов
Кровоточат дёсны? Пародонтолог IDENTICO проведёт профессиональную гигиену и лечение, чтобы остановить воспаление и сохранить ваши зубы. Запишитесь на консультацию.