Osstem 11 900 грн. 
·
Врач-стоматолог, терапевт-эндодонтист · 22 года опыта
Заболели простудой — и вдруг заболели зубы, хотя ещё вчера всё было хорошо? Это частая и в основном безопасная ситуация. Разберём, почему при ОРВИ болят зубы, как отличить «простудную» боль от настоящей зубной проблемы, что делать, а чего делать не стоит.
Почему при простуде болят зубы
Чаще всего причина — не в самих зубах. Работает несколько механизмов:
- Воспаление гайморовых пазух. Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи расположены непосредственно над корнями верхних жевательных зубов. При простуде слизистая отекает, давление в пазухе растёт и передаётся на нервы зубов — кажется, что болят сами зубы.
- Раздражение тройничного нерва. Вирусная инфекция может затрагивать ветви тройничного нерва, отвечающие за чувствительность челюстей, — отсюда разлитая ноющая боль.
- Сухость во рту и налёт. Во время ОРВИ мы дышим ртом, слизистая пересыхает, гигиена часто страдает — это обостряет чувствительность и воспаление дёсен.
- Леденцы, сиропы и лекарства. Сладкие пастилки и сиропы от кашля оставляют на зубах сахар, а некоторые лекарства меняют кислотность слюны — всё это подпитывает бактерии и усиливает дискомфорт.
Как отличить зубную боль от синусной
Ориентируйтесь по характеру боли — это подскажет, к какому врачу идти первым:
| Признак | Синусная (от пазух) | Зубная (от зуба) |
|---|---|---|
| Локализация | Несколько верхних зубов сразу, разлито | Один конкретный зуб |
| Характер | Тупая, ноющая, давление/распирание | Острая, пульсирующая |
| При наклоне головы | Усиливается | Не меняется |
| При жевании | Обычно не реагирует | Усиливается |
| Сопутствующее | Заложенность носа, выделения, тяжесть в щеке | Реакция на горячее/холодное/сладкое |
Когда виноват зуб: одонтогенный гайморит
Бывает и обратная связь: не простуда бьёт по зубам, а больной зуб вызывает гайморит. До 40% случаев хронического гайморита имеют именно зубное (одонтогенное) происхождение — инфекция от запущенного кариеса, пульпита или кисты на корне прорывается в гайморову пазуху.
Как заподозрить: гайморит односторонний (со стороны больного зуба), плохо поддаётся обычному лечению у ЛОРа и возвращается снова, а из носа бывает неприятный запах. Без устранения зубной причины (лечение или удаление зуба, иногда с последующим наращиванием кости или синус-лифтингом) гайморит не вылечить. Подробно о симптомах, диагностике и лечении — в нашей отдельной статье «Одонтогенный гайморит: когда виноват зуб».
Красные флаги — когда срочно к врачу
Не «пережидайте» боль, если есть хотя бы одно из:
- сильная пульсирующая боль в одном зубе, которая не утихает;
- отёк щеки, десны или припухлость под глазом;
- держащаяся высокая температура или резкая головная боль;
- гнойные выделения, неприятный запах, боль при надавливании на зуб;
- боль не проходит через несколько дней после выздоровления.
Куда идти: к ЛОРу или к стоматологу
Быстрый ориентир, с кого начать:
При любых сомнениях начните со стоматолога: снимок верхней челюсти быстро покажет, виноват зуб или нет.
Что делать при зубной боли во время простуды
- Определите характер боли по таблице выше — это подскажет, ЛОР или стоматолог.
- Поддержите организм: больше питья, отдых, тёплое полоскание рта.
- Не пренебрегайте гигиеной: мягко чистите зубы, увлажняйте слизистую, полощите рот после сладких сиропов и пастилок.
- Обезболивающее (парацетамол или ибупрофен по инструкции) — как временная мера.
Чего не стоит делать
Распространённые ошибки, которые только вредят:
- Греть щёку грелкой или компрессом — тепло ускоряет воспаление и распространение инфекции.
- Прикладывать таблетку (аспирин, анальгин) к зубу или десне — это вызывает ожог слизистой.
- Самостоятельно «назначать» антибиотики — при гайморите они дают лишь временный эффект и не устраняют зубную причину.
- Тянуть до последнего, надеясь, что «само пройдёт», когда уже есть отёк или температура.
Почему зубы могут болеть после простуды
Если ОРВИ прошла, а зуб всё равно болит — это сигнал, что проблема не была «простудной». Возможно, инфекция пазух перешла в гайморит, или простуда лишь «проявила» скрытый кариес или пульпит, который раньше не давал о себе знать. Такая боль сама не исчезнет — нужен осмотр стоматолога и, при необходимости, снимок.
Работает это и в обратную сторону: хроническая инфекция во рту (нелеченый кариес, воспалённые дёсны) постоянно нагружает иммунитет, из-за чего организму труднее противостоять простуде. Так что здоровые зубы — это ещё и меньше простуд.
Мнение врача
«Классическая ошибка — месяцами лечить «простудный» гайморит у ЛОРа, пока настоящая причина сидит в верхнем зубе. Если гайморит односторонний и упорно возвращается, обязательно сделайте снимок зубов верхней челюсти. Часто достаточно вылечить один зуб — и пазуха успокаивается. И наоборот: разлитая боль в нескольких верхних зубах во время насморка — это почти всегда пазухи, а не зубы, поэтому не спешите их сверлить.»
- МОЗ Украины (Государственный экспертный центр) — клинические рекомендации. dec.gov.ua
- Клинический опыт врачей стоматологии IDENTICO.
Главный врач, хирург-имплантолог · 23 года опыта
Специализируется на дентальной имплантации, хирургии и лечении осложнений, связанных с верхней челюстью и гайморовыми пазухами. Главный врач IDENTICO (Киев, Соломенский район).
Частые вопросы
Могут ли болеть все зубы одновременно при простуде?▾
Как отличить синусную боль от зубной?▾
Может ли больной зуб вызвать гайморит?▾
Можно ли греть щёку, если болит зуб?▾
Стоит ли лечить зубы во время простуды?▾
Сколько длится зубная боль при простуде?▾
Почему при простуде болят дёсны?▾
К какому врачу идти — к ЛОРу или стоматологу?▾
Отзывы наших пациентов
Не уверены, что болит — зуб или пазухи? Стоматолог IDENTICO сделает снимок и точно определит причину.
