·
Врач-стоматолог, терапевт, эндодонтист · 12 лет опыта
«Веселящий газ» звучит несерьёзно, а на самом деле это проверенный метод спокойного лечения. Разберём, что такое закись азота, как она действует, какие ощущения, кому подходит — детям и взрослым — и чем отличается от медицинского сна.
Что такое закись азота (кислородная седация)
Закись азота — это бесцветный газ, который в смеси с кислородом даёт лёгкую седацию: успокаивает и расслабляет пациента во время стоматологического лечения. Его подают через небольшую маску на нос, поэтому метод ещё называют «кислородной седацией», а в народе — «веселящим газом». Несмотря на название, это не наркоз: вы остаётесь в сознании, самостоятельно дышите, сохраняете все рефлексы и можете общаться с врачом. Газ лишь снимает тревогу и напряжение.
Как действует закись азота и что вы чувствуете
Действие начинается быстро — за 2–3 минуты после начала подачи. Появляется приятное расслабление, лёгкое тепло, сонливость, иногда — ощущение «невесомости» или лёгкое покалывание в конечностях. Страх и напряжение отступают, время проходит незаметно, а неприятные манипуляции воспринимаются спокойно. При этом вы всё время слышите врача и реагируете на просьбы. Сам газ даёт лишь незначительное обезболивание, поэтому при необходимости параллельно делают обычную местную анестезию.
Как проходит процедура
- 1
Маска на нос. Врач надевает небольшую мягкую маску; вы спокойно дышите носом.
- 2
Седация за 2–3 минуты. Приходит расслабление; врач регулирует концентрацию газа под ваш комфорт.
- 3
Лечение. При необходимости делают местную анестезию (под газом укол почти не ощутим) и спокойно лечат зубы, пока вы в сознании.
- 4
Завершение. Врач выключает закись и даёт чистый кислород; газ выветривается за 5–10 минут, и вы возвращаетесь к обычному состоянию.

Какой уровень седации подойдёт в вашей ситуации — подскажет короткий тест (окончательно решает врач):
Подойдёт: закись азота (лёгкая седация).
Почему: газ через носовую маску снимает напряжение за 2–3 минуты, вы остаётесь в сознании и общаетесь с врачом. После процедуры выветривается за несколько минут.
Подойдёт: закись азота, при необходимости — более глубокая седация.
Почему: в большинстве случаев закиси азота достаточно, чтобы спокойно пролечиться. При очень сильной дентофобии врач может предложить медикаментозную седацию или медицинский сон.
Подойдёт: закись азота; при большом объёме — медицинский сон.
Почему: закись азота даёт комфорт на длительном приёме. Если нужно сделать очень много за один раз, удобнее медицинский сон.
Подойдёт: закись азота.
Почему: для детей от 3 лет, которые понимают инструкции и дышат носом, это золотой стандарт — формирует спокойный первый опыт без слёз.
Подойдёт: медицинский сон.
Почему: совсем маленькому или неконтактному ребёнку закись азота не подходит (нужно носовое дыхание и сотрудничество). Тогда выбирают лечение во сне.
Подойдёт: закись азота.
Почему: седация снижает рвотный рефлекс, поэтому врач спокойно работает даже в задних зубах, а вам комфортно.
ⓘ Это ориентировочная подсказка. Уровень седации врач подбирает после осмотра и оценки состояния здоровья.
Закись азота или медицинский сон — в чём разница
Это разные уровни седации. Закись азота — самый лёгкий; медицинский сон — глубокий, когда пациент спит:
| Критерий | Закись азота | Медицинский сон |
|---|---|---|
| Уровень седации | Поверхностная (лёгкая) | Глубокая |
| Сознание | В сознании, дышит сам | Спит |
| Контакт с врачом | Есть | Нет |
| Как подают | Маска на нос | Внутривенно |
| Для кого | Дети от 3 лет, контактные; взрослые | Маленькие или неконтактные дети, очень большой объём |
| Восстановление | За несколько минут | Нужно время и наблюдение |

Кому подходит закись азота
Детям от 3 лет, которые понимают простые инструкции и могут дышать носом, — это лучший способ спокойно пройти первое лечение без слёз и страха на будущее. Взрослым закись азота помогает при:
- страхе перед лечением (дентофобии);
- сильном рвотном рефлексе;
- длительных или объёмных вмешательствах;
- низком болевом пороге или повышенной тревожности.
Особенности детского лечения — в статье о детской стоматологии.
- Не заменяет анестезию. Сам газ почти не обезболивает — укол при необходимости делают параллельно.
- Затруднённое носовое дыхание (насморк, заложенность, полипы, аденоиды) — газ не подействует.
- Дети до 3 лет и те, кто не идёт на контакт.
- Заболевания лёгких в обострении, тяжёлые сердечно-сосудистые состояния, психические расстройства, клаустрофобия.
- Беременность (особенно 1 триместр).
До и после процедуры
До: не стоит плотно есть за 3–4 часа до приёма, а нос должен свободно дышать (при насморке визит лучше перенести). После: газ выводится за 5–10 минут, поэтому обычно нет «похмелья», головной боли или нарушений координации — большинство пациентов сразу возвращаются к привычным делам. Изредка возможна лёгкая сонливость.
Мнение врача
«Самое большое недоразумение — что закись азота «усыпляет». Нет: пациент в сознании, мы спокойно разговариваем, он просто перестаёт бояться. Для детей это часто спасительный вариант — после первого спокойного визита страх не формируется вообще. Главное помнить: это седация, а не обезболивание, поэтому анестезию она не отменяет. Подбираем уровень седации индивидуально после осмотра.»
- МОЗ Украины (Государственный экспертный центр) — клинические рекомендации по седации в стоматологии. dec.gov.ua
- Клинический опыт врачей стоматологии IDENTICO.
Частые вопросы
Закись азота — это наркоз?▾
Заменяет ли закись азота анестезию (укол)?▾
С какого возраста можно закись азота детям?▾
Какие ощущения во время и после процедуры?▾
Безопасна ли закись азота?▾
Кому закись азота противопоказана?▾
Можно ли за руль после процедуры?▾
Закись азота, седация или медицинский сон — в чём разница?▾
Отзывы наших пациентов
Хотите спокойное лечение для себя или ребёнка? Врачи IDENTICO подберут уровень седации и проведут приём без стресса. Запишитесь на консультацию.