Акція на імплантацію Osstem 11 900 грн. MegaGen 14 500 грн. до 10.06.2026 року 💸 Оплата частинами
Акція на імплантацію Osstem 11 900 грн. MegaGen 14 500 грн. до 10.06.2026 року 💸 Оплата частинами
Акція на імплантацію Osstem 11 900 грн. MegaGen 14 500 грн. до 10.06.2026 року 💸 Оплата частинами

Нарощування кісткової тканини: кісткова пластика та синус-ліфтинг

Нарощування кісткової тканини: кісткова пластика та синус-ліфтинг

·

Очеретний Ігор Григорович

Автор

Очеретний Ігор Григорович

Головний лікар, хірург-імплантолог · 23 роки досвіду

Красновид Владислав Петрович

Рецензент ✓ перевірено

Красновид Владислав Петрович

Лікар-стоматолог, хірург-імплантолог · 8 років досвіду

ⓘ Стаття має довідковий характер, підготовлена та перевірена лікарями IDENTICO. Вона не замінює очної консультації лікаря.
КороткоНарощування кісткової тканини (кісткова пластика) потрібне, коли під імплант бракує об’єму кістки — найчастіше через те, що зуба давно немає й кістка атрофувалася. Метод обирають за ситуацією: підсадка (аугментація), кістковий блок або синус-ліфтинг на верхній щелепі. Матеріал — власна кістка (золотий стандарт) або біоматеріали. Кістка приживається 3–6 місяців, після чого ставлять імплант. Процедура передбачувана, а ускладнення рідкісні за умови досвідченого хірурга.

«Вам не вистачає кістки для імпланта» — фраза, яка лякає пацієнтів, хоча означає лише додатковий етап. Розберемо, навіщо нарощувати кістку, які є методи й матеріали, як проходить операція, скільки вона заживає та що з ризиками.

Імплант тримається в кістці, тож для надійної опори потрібен достатній її об’єм за шириною й висотою. Але кістка швидко зменшується, якщо зуба немає: вже за перший рік після втрати втрачається до чверті об’єму, а з часом атрофія прогресує. Також об’єму може бракувати через травми, тривале носіння знімних протезів чи близьке розташування гайморової пазухи. Нарощування відновлює кістку, щоб імплант став надійно й прослужив роки.

Методи нарощування кісткової тканини

Метод залежить від того, де й наскільки бракує кістки:

Аугментація (підсадка)

Підсадка кісткового матеріалу під захисну мембрану (напрямлена регенерація) для відновлення ширини й висоти гребеня.

Коли: помірний дефіцит кістки.

Аугментація альвеолярного гребеня — схема

Блокова трансплантація

Пересадка цільного кісткового блоку (часто власної кістки пацієнта) на ділянку вираженої атрофії.

Коли: значний дефіцит об’єму.

Блокова кісткова трансплантація — схема

Синус-ліфтинг відкритий

Доступ через бічну стінку гайморової пазухи, підняття її дна й заповнення матеріалом. Дає велике нарощування.

Коли: значний дефіцит на верхній щелепі.

Відкритий синус-ліфтинг — схема

Синус-ліфтинг закритий

Через ложе майбутнього імпланта, одночасно з його встановленням. Менш травматичний, швидше заживає.

Коли: невеликий дефіцит (орієнтовно до 4 мм).

Закритий синус-ліфтинг — схема

Матеріали для нарощування

Для відновлення кістки використовують різні типи матеріалу — від власної кістки до синтетичних:

Матеріал Джерело Особливість
Аутотрансплантат Власна кістка пацієнта «Золотий стандарт» — найкраще приживлення
Алотрансплантат Оброблена донорська людська кістка Без забору власної кістки
Ксенотрансплантат Оброблена тваринна кістка Каркас, на якому росте власна кістка
Алопласт (синтетика) Штучний матеріал (гідроксиапатит тощо) Без донора, передбачуваний результат

Який матеріал підійде — вирішує хірург за обсягом дефіциту й клінічною ситуацією; часто їх комбінують.

Як проходить операція

Нарощування проводять під місцевою анестезією (за бажанням — седацією), тож воно безболісне. Лікар відкриває доступ до кістки, вкладає матеріал, за потреби закриває його захисною мембраною й ушиває ясна. Закритий синус-ліфтинг можуть зробити одночасно з імплантацією, а відкритий і блокову трансплантацію — окремим етапом, з паузою на приживлення перед установкою імпланта.

Скільки заживає кістка

Перше загоєння м’яких тканин займає 1–2 тижні, а повне приживлення кістки (остеоінтеграція матеріалу) — зазвичай 3–6 місяців залежно від методу й обсягу. Лише після цього ставлять імплант (якщо його не встановили одночасно). Терпіння на цьому етапі окупається стабільністю імпланта на десятиліття.

Догляд після нарощування

Щоб матеріал прижився, у перші дні-тижні важливо:

  • прикладати холод у перші години, приймати призначені препарати;
  • їсти м’яку їжу, жувати на протилежному боці, не чіпати зону язиком;
  • не курити й не вживати алкоголь — вони погіршують загоєння;
  • після синус-ліфтингу — не сякатися, чхати з відкритим ротом, не літаком і не пірнати, уникати перепадів тиску 2–3 тижні;
  • дотримуватися гігієни та прийти на контрольний огляд.

Ризики та протипоказання

За досвідченого хірурга нарощування — безпечна й передбачувана процедура, а ускладнення рідкісні. Можливі: набряк і дискомфорт (норма перших днів), рідше — перфорація мембрани пазухи при синус-ліфтингу, запалення чи зміщення матеріалу (зокрема через недотримання рекомендацій). Тимчасові протипоказання (гострі інфекції, неконтрольований діабет, вагітність) усувають або враховують перед операцією. Тому ключове — кваліфікація лікаря й точна 3D-діагностика (КТ) до втручання.

Сказали, що бракує кістки для імпланта? Дізнайтеся, який метод підійде вам.

Записатися на консультацію

Думка лікаря

Очеретний Ігор Григорович

Очеретний Ігор ГригоровичГоловний лікар, хірург-імплантолог · 23 роки досвіду

«Пацієнти чують “потрібне нарощування” і думають, що це щось страшне й непосильне. Насправді це рутинна, відпрацьована операція — головне, щоб її робив досвідчений хірург за даними КТ, а не “на око”. І ще: чим раніше після втрати зуба зробити імплантацію, тим менший шанс, що нарощування взагалі знадобиться. Кістка тане без навантаження, тож не варто роками відкладати.»

Джерела

  • МОЗ України (Державний експертний центр) — клінічні настанови з хірургічної стоматології та імплантології. dec.gov.ua
  • Клінічний досвід хірургів-імплантологів стоматології IDENTICO.
Очеретний Ігор Григорович

Про автора

Очеретний Ігор Григорович

Головний лікар, хірург-імплантолог · 23 роки досвіду

Спеціалізується на імплантації зубів, кістковій пластиці та синус-ліфтингу, All-on-4/All-on-6 на основі 3D-діагностики. Очолює команду IDENTICO (Київ, Солом’янський район).

Профіль лікаря →

Часті питання

Чи боляче нарощувати кістку?
Ні, операцію проводять під місцевою анестезією або седацією. Після неї можливі набряк і дискомфорт на кілька днів, схожі на відчуття після видалення зуба, — вони знімаються знеболювальними.
Скільки заживає кістка після нарощування?
М’які тканини — 1–2 тижні, повне приживлення кістки — зазвичай 3–6 місяців залежно від методу й обсягу. Після цього ставлять імплант (якщо не встановили одночасно).
Чи можна поставити імплант без нарощування кістки?
Так, якщо власної кістки достатньо. Інколи допомагають коротші імпланти або встановлення одночасно із закритим синус-ліфтингом. Рішення приймають за даними КТ.
Які бувають ускладнення синус-ліфтингу?
Найчастіше — перфорація слизової пазухи, рідше запалення чи зміщення матеріалу (часто через недотримання рекомендацій). За досвідченого хірурга ускладнення рідкісні, а процедура безпечна.
Чи обов’язкове нарощування для імплантації?
Лише якщо бракує об’єму кістки. За достатньої кістки нарощування не потрібне. Визначає це лікар за 3D-знімком (КТ).
Скільки коштує нарощування кістки?
Вартість залежить від методу, обсягу й матеріалу. Точну ціну лікар назве після огляду та КТ-діагностики й складання плану.

Відгуки наших пацієнтів

Потрібне нарощування кістки перед імплантацією? Хірург-імплантолог IDENTICO зробить КТ, підбере метод і відновить кістку, щоб імплант став надійно.

Записатися на консультацію
Нарощування кісткової тканини: кісткова пластика та синус-ліфтинг
Всі статті
Сподобалося у нас? - Порадь сторінку друзям
DMCA compliant image