Osstem 11 900 грн. 
·
«Один зуб — не біда, обійдусь» — поширена думка, через яку згодом доводиться лікувати вже кілька зубів. Розберемо, що насправді відбувається після втрати зуба, чому його варто замістити швидко і як це зробити — мостом, протезом чи імплантом.
Чому не можна залишати відсутній зуб
Кожен зуб тримає сусідні в ряду й навантажує кістку щелепи. Щойно зуба немає, рівновага порушується: сусідні зуби нахиляються в порожнечу, зуб протилежної щелепи без опори починає висуватися, а кістка без жувального навантаження поступово зменшується в об’ємі. Тому навіть один втрачений зуб з часом тягне за собою зміну прикусу, перевантаження інших зубів і ускладнює майбутнє протезування — і це не залежить від того, болить він чи ні.
Що відбувається з часом без зуба
Наслідки розвиваються поступово — і чим раніше замістити зуб, тим їх менше:
- 1
Одразу після видалення. Зуби ще на місцях. Це найкращий момент спланувати заміщення, поки кістки достатньо.
- 2
Перші тижні–місяці. Сусідні зуби починають нахилятися в дефект, зуб-антагоніст — повільно висуватися.
- 3
3–6 місяців. Кістка під лункою помітно зменшується, бо не отримує навантаження.
- 4
Рік і більше. Втрачається до ~40% об’єму кістки; виражене зміщення, зміна прикусу, перевантаження решти зубів.
- 5
Роки. Зростає ризик втратити ще зуби, а імплантація ускладнюється — часто потрібна кісткова пластика.
Щоб зорієнтуватися у своїй ситуації, скористайтесь підказувачем (точний план лікар визначає після огляду):
Що відбувається: зуби ще не змістились, кістка не встигла атрофуватись.
Дія: це найкращий момент спланувати заміщення. Часто можливе раннє встановлення імпланта, поки кістки достатньо.
Що відбувається: сусідні зуби починають нахилятися в дефект, кістка під лункою — зменшуватись.
Дія: не відкладайте — що раніше замістити зуб, то простіше й дешевше. Лікар підбере міст, протез або імплант.
Що відбувається: виражене зміщення сусідніх зубів і висування зуба-антагоніста, помітна атрофія кістки.
Дія: заміщення все ще можливе, але перед імплантом може знадобитися нарощування кістки. Потрібен огляд і знімок.
Що відбувається: змінюється прикус, перевантажуються решта зубів, страждає жування й естетика.
Дія: потрібне комплексне відновлення — часткові чи повні протези або імпланти. Деталі — на сторінці протезування при відсутності зубів.
Що відбувається: залишений корінь чи «пеньок» — це осередок інфекції під яснами.
Дія: зверніться до лікаря якнайшвидше: зазвичай корінь видаляють, а вже потім планують заміщення. Зволікання загрожує запаленням і втратою кістки.
ⓘ Це орієнтовний підказувач, а не діагноз. Точний план лікар визначає після огляду й знімка.
Як вставити зуб: міст, знімний протез чи імплант
Замістити втрачений зуб можна трьома основними способами. Вони різняться тим, чи чіпають сусідні зуби й чи зберігають кістку:
| Критерій | Імплант | Міст | Знімний протез |
|---|---|---|---|
| Суть | Титановий корінь + коронка | Коронки на обточених сусідніх зубах | Знімна конструкція на яснах/кламерах |
| Обточування сусідніх | Ні | Так (під опори) | Ні |
| Вплив на кістку | Навантажує — зупиняє атрофію | Під тілом мосту кістка атрофується | Не зупиняє атрофію |
| Термін служби | Десятиліття, часто довічно | ~10 років | Найменший; потребує корекцій |
| Час | Кілька місяців (приживлення) | 2–3 тижні | Швидко |
| Коли підходить | Золотий стандарт за достатньої кістки | Коли сусідні зуби й так під коронки | Бюджет, тимчасово, часткова/повна відсутність |
Вибір залежить і від зони: для переднього зуба на перший план виходить естетика, для жувального — міцність і навантаження. Детально про види імплантації — у статті «Імплантація: види та методи», про знімні й незнімні протези — у матеріалі «Види зубних протезів», а етапи відновлення — у статті «Етапи відновлення зубів».
Коли терміново звернутися до лікаря
Не відкладайте візит, якщо є:
- залишений у яснах корінь чи «пеньок» зруйнованого зуба — це осередок інфекції;
- біль, набряк, почервоніння чи неприємний запах у ділянці втраченого зуба;
- рухливість сусідніх зубів або відчуття, що прикус «поплив»;
- кровоточивість і запалення ясен навколо дефекту.
Якщо кістка вже атрофувалась
Тривала відсутність зуба не означає, що імплант уже неможливий. За дефіциту кістки спершу проводять кісткову пластику (нарощування), а потім встановлюють імплант. Як це відбувається — у статті «Нарощування кісткової тканини». Якщо ж немає всіх або більшості зубів, рішення інші (повні знімні протези, All-on-4/6) — деталі на сторінці протезування при відсутності зубів.
Думка лікаря
«Найчастіша помилка — чекати, бо “не болить”. А тим часом кістка тане щомісяця, і за рік те, що можна було вирішити одним імплантом, перетворюється на пластику кістки плюс імплант. Тому моя порада проста: замістіть зуб якомога раніше — це і простіше, і дешевше. Метод підберемо за вашою ситуацією: іноді імплант можна поставити майже одразу після видалення, поки кістка ще на місці.»
- МОЗ України (Державний експертний центр) — клінічні настанови з ортопедичної та хірургічної стоматології. dec.gov.ua
- Клінічний досвід лікарів-імплантологів та ортопедів стоматології IDENTICO.
Головний лікар, хірург-імплантолог, ортопед · 23 роки досвіду
Спеціалізується на імплантації, відновленні зубів після втрати, кістковій пластиці та протезуванні. Працює в IDENTICO (Київ, Солом’янський район).
Часті питання
Що буде, якщо не вставити зуб після видалення?▾
Скільки можна ходити без зуба?▾
Чи зміщуються сусідні зуби, якщо не замістити один?▾
Через скільки після видалення атрофується кістка?▾
Чим краще вставити зуб — мостом, протезом чи імплантом?▾
Чи можна поставити імплант, якщо кістки вже мало?▾
Чи треба заміщувати жувальний зуб, якщо його не видно?▾
Чим небезпечний залишений корінь (пеньок) у яснах?▾
Відгуки наших пацієнтів
Втратили зуб? Не чекайте ускладнень — лікар IDENTICO підбере найкращий спосіб його замістити. Деталі та запис — на сторінці протезування зубів.
