Osstem 11 900 грн. 
·
Головний лікар, хірург-імплантолог, ортопед · 23 роки досвіду
«Лікар пропонує вкладку замість звичайної пломби — навіщо переплачувати?» Розберемо, чим вкладка відрізняється від пломби, коли достатньо пломби, а коли краще вкладка, і що з них надійніше служить.
Пломба і вкладка — що це таке
Обидва методи відновлюють форму й функцію зуба після карієсу чи травми, але відрізняються способом виготовлення:
Пломба
Пряме відновлення зуба: лікар пошарово вносить пломбувальний (композитний) матеріал прямо в порожнину зуба й формує його за один візит. Оптимальна для дрібних і середніх руйнувань.
Вкладка — це що
Мікропротез, який виготовляють у зуботехнічній лабораторії за зліпком чи сканом зуба, а потім фіксують у підготовленій порожнині. Точніше відтворює анатомію й витримує більше навантаження, ніж пломба.
По суті вкладка — це «велика пломба», зроблена не в роті, а в лабораторії з міцнішого матеріалу. Саме тому в стоматології вкладку обирають там, де звичайна пломба вже не впорається. Якщо ж зуб зруйновано майже повністю, замість вкладки роблять культьову вкладку під коронку — про всі види читайте в статті про мікропротезування.
Пломба чи вкладка: порівняння
Головні відмінності — у міцності, точності, терміні служби й ціні:
| Критерій | Пломба | Вкладка |
|---|---|---|
| Виготовлення | Прямо в роті, 1 візит | У лабораторії, 2 візити |
| Обсяг руйнування | До ~30-40% | Понад 40-50% |
| Точність прилягання | Хороша | Висока (без усадки) |
| Міцність | Середня | Висока |
| Термін служби | Кілька років | 10-15+ років |
| Естетика | З часом темнішає | Стабільний колір |
| Ціна | Нижча | Вища |
Оберіть свій випадок, щоб зорієнтуватися, що підійде саме вам:
Достатньо пломби
Дрібний чи середній карієс (до ~30-40% руйнування) надійно закриває звичайна пломба за один візит. Робити вкладку тут немає сенсу. Деталі — у статті про лікування карієсу.
Краще вкладка
Коли зруйновано понад половину зуба, пломба погано тримає навантаження й може випасти. Лабораторна вкладка прилягає точніше й служить значно довше.
Краще вкладка
Жувальні зуби несуть велике навантаження. Вкладка з кераміки чи цирконію витримує його краще за пломбу й не дає усадки на стику із зубом.
Найчастіше вкладка
Депульпований зуб стає крихким. Вкладка (а за сильного руйнування — культьова вкладка під коронку) захищає його надійніше за пломбу. Про мікропротезування — тут.
Розгляньте вкладку
Якщо пломба регулярно випадає чи сколюється, порожнина вже завелика для прямого відновлення. Вкладка вирішує проблему надовго.
Культьова вкладка + коронка
Коли стінок майже не лишилося, ставлять культьову вкладку в корінь і вкривають зуб коронкою. Звичайна вкладка чи пломба тут уже не утримаються.
ⓘ Це орієнтовний підказувач, а не діагноз. Рішення «пломба чи вкладка» ухвалює лікар після огляду й оцінки руйнування зуба.
Коли обирають вкладку замість пломби
Вкладка виправдана, коли звичайна пломба не дасть надійного результату:
- зруйновано понад половину зуба — велика пломба погано тримається й може випасти;
- жувальні зуби під навантаженням — вкладка з кераміки чи цирконію витримує його краще;
- депульпований зуб (без нерва) — крихкий, тож потребує міцнішого відновлення;
- стара пломба регулярно випадає чи сколюється — порожнина вже завелика для прямого відновлення;
- потрібна точна анатомія й стабільний контакт із сусіднім зубом.
А чи варто взагалі рятувати сильно зруйнований зуб — ми розібрали в статті «Рятувати чи видаляти зуб». Загальний огляд усіх методів — у статті про відновлення зубів.
Як ставлять вкладку: етапи
Установлення вкладки зазвичай проходить за два візити:
- 1
Підготовка. Лікар видаляє карієс або стару пломбу, формує порожнину й знімає зліпок чи робить цифровий скан. Підбирають колір. 1 візит.
- 2
Виготовлення. Лабораторія створює вкладку за індивідуальними розмірами з кераміки, цирконію чи композиту. На цей час ставлять тимчасову пломбу.
- 3
Фіксація. Готову вкладку приміряють, перевіряють прикус і фіксують у зубі на спеціальний цемент. Готово.
Скільки служить вкладка і як доглядати
За належного догляду вкладка служить 10-15 і більше років — у рази довше за звичайну пломбу. Щоб продовжити її термін:
- чистьте зуби двічі на день і користуйтеся флосом чи іригатором;
- не гризіть тверде (горіхи, лід) — кераміка міцна, але крихка на злам;
- за бруксизму носіть захисну капу;
- відвідуйте лікаря раз на півроку для огляду й професійної гігієни.
Думка лікаря
«Пацієнти часто думають, що вкладка — це спосіб “продати дорожче”. Насправді є чітка межа: поки руйнування невелике, пломба чудово працює й переплачувати немає сенсу. Але коли від зуба лишилося менш як половина, велика пломба — це міна сповільненої дії: вона дає усадку, під нею знову розвивається карієс, і зуб тріскається. Тут вкладка реально рятує зуб надовго. Тому орієнтуюся не на бажання, а на обсяг руйнування.»
- МОЗ України (Державний експертний центр) — клінічні настанови з терапевтичної та ортопедичної стоматології. dec.gov.ua
- Клінічний досвід лікарів-стоматологів стоматології IDENTICO.
Стоматолог-терапевт, ендодонтист · 12 років досвіду
Спеціалізується на лікуванні карієсу, пульпіту й періодонтиту, ендодонтії, художній реставрації та пломбуванні. Працює в IDENTICO (Київ, Солом’янський район).
Часті питання
Вкладка — це що?▾
Чим вкладка краща за пломбу?▾
Коли достатньо пломби, а коли потрібна вкладка?▾
Скільки служить вкладка проти пломби?▾
Скільки коштує вкладка і чому дорожча за пломбу?▾
Чи боляче ставити вкладку?▾
З якого матеріалу краща вкладка?▾
Відгуки наших пацієнтів
IDENTICO Dental Clinic
Зі святом усіх закоханих вас, нехай якомога більше людей теж закохаються у вашу стоматологію
Потрібно відновити зруйнований зуб? Лікар IDENTICO підкаже, що краще саме вам — пломба чи вкладка. Запишіться на консультацію.
